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【陕西省名中医系列十七】王静怡——把理想织进岁月 把仁心融入职业

发布时间:2024-01-12 16:44   来源:院微信公众号   浏览次数:

【编者按】68载春种秋收,68年砥砺前行。历经半个多世纪的发展,在一代代专业工作者的不懈努力下,陕西省中医药研究院爱游戏电竟“一院多区”建设初具规模,已拥有20多个国家重点专科学科,被列入国家首批三级甲等综合性中医医院、国家中医药传承创新中心储备库和国家区域医疗中心、全国重点中医医院、省级中医药临床研究机构,成为享誉全国的集医疗、教学、科研于一体的现代中医药机构,为弘扬中医药学术和中医药文化做出了巨大贡献。本号推出“陕西省名中医系列”,介绍获得“陕西省名中医”称号的我院医务工作者。

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陕西省名中医——王静怡

王静怡 医学硕士 一级主任医师 中医脑病、老年病专家。擅长眩晕、脑血管病、焦虑抑郁症、头痛、老年三高、老年复杂病症等。陕西省有突出贡献专家,享受国务院特殊津贴,陕西省首届名中医及全国名老中医药传承导师。曾任国家级中医重点脑病专科的学科带头人,西安市中医医院院长,陕西省中医药研究院、爱游戏电竟副院长等职务。获得“全国卫生系统先进工作者”、“中国中西医结合贡献奖” “全国优秀中医医院院长”等荣誉。曾担任西安市政协委员,碑林区人大代表。曾任中华中医药学会、中国中西医结合学会、中华医学会的全国省市的多项职务,先后担任陕西省中医内科、脑病、治未病专业委员会的主任委员。

王静怡主任医师出生于一个高级知识分子家庭,在部队大院长大,从小受到良好的教育,树立了报效祖国的远大理想。在校学习成绩优异,德智体全面发展。1973年起,王静怡入学陕西中医学院,逐渐步入中医学的殿堂。1978年,她以第二名的成绩考取了陕西中医学院的首批研究生,在导师的悉心指导下,她广泛涉猎了大量的中医原著,开阔了眼界,加深了思考。研究生阶段的学习,对王静怡的职业生涯影响很大,使她坚定了献身中医事业的志向。

1986年,到第四军医大学唐都医院神经内科进修,系统接受了西医神经病学的训练。87年回到医院后,她开展了脑病门诊,建立病房,开始积累中医治疗神经系统疾病的经验。悉心培养学生,组建团队,并逐步发展为中医脑病科。1990年在北京东直门医院神经内科进修,得以亲身感受中国中医脑病的领军人物、中国工程院院士王永炎教授的大家风范,学习了中医脑病的研究方向和方法。

1993-95年王静怡两度赴日本多野综合病院和京都大学核医学科做研修和访问学者,进行了具有世界先进水平的中医药研究。回国后30多年来,她带领团队开展了中医治疗眩晕、脑梗死、脑出血、抑郁焦虑症、老年脑病的临床研究,取得了令人瞩目的成绩。

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一、致力脑缺血性眩晕研究卓有成效

王静怡主任医师从80年代后期开始,在对脑缺血性眩晕的理论认识和临床不断的筛选总结中,以组成简要,熄风涤痰和健脾化湿并重,活血行气而不遏湿,无毒副作用为宗旨,完成了天芎镇眩丸的组方,并进行了多种临床指标的观察。90年代在日本京都大学采用当时世界最先进的核医学示踪技术进行了天芎镇眩丸改善脑供血的动物实验。世纪初又按照国家脑梗死的新药要求,完成了系列研究。

研究表明,天芎镇眩丸对全脑缺血有非常明显的治疗作用,是一种较理想的脑血流改善剂,与中、西药的对照均表明具有先进性。天芎镇眩丸还能抗眩晕、改善脑组织的能量代谢、改善记忆获得和记忆巩固障碍,以及镇痛、抗炎等作用。

2014年,省中医医院老年病科又进行了天芎镇眩丸治疗脑缺血的随机、双盲、安慰剂平行对照的临床研究,结论证明天芎镇眩丸治疗脑缺血性眩晕是有效的,安全的。

本课题于1999年获得国家中医药科技进步三等奖。天芎镇眩丸于2006年获得国家专利,2009年获得国家药监局新药临床批件,于2010年成果转让。治疗脑梗塞恢复期的临床试验二期已完成。于2021年获得省药监局医院制剂批号,由省中医医院制药厂生产,并于2023年纳入省医保用药目录。

二、治疗焦虑抑郁症颇有心得

随着21世纪的到来,对神经衰弱、抑郁症、焦虑症的认识也逐步加深,既往认为是神经衰弱的患者,被中-轻度抑郁、焦虑症所代替。王静怡敏锐地抓住了中医研究的契机,在神经衰弱研究成果的基础上,进一步深入开展了养心开郁片治疗中-轻度抑郁症的研究。养心开郁片由红参、黄芪、五味子、贯叶连翘组成,功效为益气养心、敛阴清火。王静怡团队历时十余年,完成了养心开郁片制备工艺、质量标准、稳定性、药理学研究;养心开郁片的主要药效学及机理研究;急慢性毒理学研究等。证明了养心开郁片有明显的抗抑郁作用和一定的抗焦虑作用。

临床观察结果提示,养心开郁片有减轻中-轻度抑郁症患者抑郁症状的作用,于服药2周后起效。服药6周后,症状和他评、自评心理测验量表均改善明显,与盐酸氟西汀相当。并观察有一定抗焦虑作用。未发现有明显副作用。

养心开郁片于2001年获得省药监局院内制剂批号,在西安市中医医院使用至今。获2005年度西安市科技进步二等奖,2011年度陕西省科技进步三等奖。2012年获得国家专利。研制的结果基本达到申报国家六类新药临床试验前的标准。2021年又根据20年的临床使用情况,改进了处方和剂型,更名为益心解郁颗粒,已申报省药监局的制剂批号。

王静怡在多年治疗焦虑症的经验基础上,几经改进,发明了葛根解肌胶囊,由葛根、远志、川芎、羌活、全虫、桂枝、白芍等中药组成。功效为疏风祛痰、解肌止痛、安神舒心。能疏解肌肉拘挛疼痛,舒缓心境焦虑紧张。葛根解肌胶囊主要用于中-轻度焦虑症有失眠、头颈部症状明显者、颈椎病、肌紧张性头痛等病。于2015年获得省药监局的制剂批号,并进入省医保用药目录。

三、膏方治疗老年病经验丰富

王静怡带领团队总结了15282例体质辨识的结果。发现60岁以上的老年人气阴两虚质的比例有明显增加,达到26.31%。阴阳两虚质的比例占16.75%80岁以上的老年人阴阳两虚质的比例达到85.4%,如果把气阴两虚和阴阳两虚相加,更高达97.32%,和中年组有非常显著的差别。可见老年人以虚为本,且虚虚并存多见,甚者阴阳两虚,年龄越大比例越高。

王静怡总结了20多年治疗老年病的经验,发明了两种补益的膏方。固本培元膏功效温阳固本、培补脾肾。临床用于各种慢性病及亚健康人群,是脾肾阳虚体质者的调补膏方。固本育阴膏功效育阴养血、滋补肝肾。临床用于各种慢性病及亚健康人群具有肝肾阴虚体质者的调补膏方。因为老年人的代谢较差,又需要较长时间服用,所以,两个膏方一是选药精当,均只有13味药。二是专门筛选不含有现代证明有毒副作用(如肝肾毒性)的药味,使用安全。固本培元膏和固本育阴膏应用的范围可涵盖大部分的内科疾患。从临床上万例患者的使用情况来看,未发生1例有明显不良反应的病例。因为是在体质辨识基础上应用的,有定性定量的标准,根据每人情况选择用药剂量和与其他中西药的配合应用,因而疗效显著,深受许多患者的信任。

王静怡还带领团队进行了脑出血的中西医结合方案的研究,青年颈椎病的内外治研究,中医体质辨识的应用等,均取得了成果。

四、对患者高度负责

王静怡主任医师在长达50年的职业生涯中,始终把解决患者的病痛作为第一要务。她工作作风严谨,至今坚持详细问诊,亲自书写病历。坚持必要的客观检查,尽量避免误诊和漏诊。她的病历书写规范,中西医诊断明确,处理兼顾全面。每个患者均结合体质辨识提供养生方案。对有高危因素疾病和不自知的危重患者会负责任地告知后果,安排下一步诊治措施。经常有听力不好、反应迟钝的老年人就诊,尽管费时费力,她和助手都竭力交代好各种事项。

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因为老年人往往罹患多种疾病,代谢能力差,所以王静怡主任医师在临床用药特别谨慎。凡是有一定毒副作用的中药,她都在自制药品和膏方中避免使用,在汤药处方中即使特别必要,她也只会短时间使用。她会考虑患者的经济支出,从不重复使用多种中药制剂。

王静怡主任医师把理想织进岁月,把仁心融入职业,年逾古稀仍耕耘不辍。


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